Глобальное бремя ожирения. Ожирение как фактор риска высокого внутриглазного давления.
Ключевые слова:
ожирение, индекс массы тела, повышенное внутриглазное давлениеАннотация
Цель. Определить наличие ассоциативной взаимосвязи между ожирением и повышенным внутриглазным давлением среди населения Южного Урала.
Материал и методы. В настоящем исследовании приняло участие 5899 респондентов, средний возраст — 59,0±10,7 года (диапазон 40–94 лет). Всем участникам проведено анкетирование, офтальмологическое обследование, измерение антропометрических показателей, расчет индекса массы тела, измерение внутриглазного давления.
Результаты. В исследуемой популяции распространенность ожирения составила 30,3% (1787/5899; 95% ДИ 29,1–31,5). В целом в популяции среднее значение внутриглазного давления составило 13,6 мм рт.ст. Повышенное внутриглазное давление (>21 мм рт.ст.) было отмечено у 1,3% (79) пациентов, из них 37% (29) страдали ожирением. Проведенный многофакторный анализ выявил, что распространенность ожирения была связана с высоким внутриглазным давлением (ОШ 1,03; 95% ДИ 1,02–1,05; р<0,001), и наоборот, повышенное внутриглазное давление имело положительную корреляцию с высоким значением индекса массы тела (B 0,06; 95% ДИ 0,04–0,08; β 0,08; р<0,001).
Заключение. Результаты проведенного популяционного исследования демонстрируют наличие взаимосвязи между ожирением и повышенным внутриглазным давлением. Полученные данные свидетельствуют о том, что при обследовании лиц с повышенным внутриглазным давлением, офтальмогипертензией и глаукомой врачу-офтальмологу необходимо обращать внимание не только на офтальмологический статус пациентов, но и на общий вид больного, его антропометрические данные и индекс массы тела. Алгоритм лечения пациентов, страдающих ожирением и имеющих повышенное внутриглазное давление, обязательно должен включать рекомендации по снижению веса.
Библиографические ссылки
1. Iurilli MLC, Zhou B, Bennett JE, et al. Heterogeneous contributions of change in population distribution of body mass index to change in obesity and underweight. eLife. 2021;10: e60060. doi: 10.7554/elife.60060
2. Betzler BK, Banu R, Tham YC, Rim TH, Cheng C–Y, Sabanayagam C, Sultana R, Lim CC, Wang YX, Jonas JB, Nangia V, Tai ES, Bikbov MM. Association between body mass index and chronic kidney disease in Asian populations: a participant–level meta–analysis. Maturitas. 2021;154: 46–54. doi: 10.3389/ fmed.2022.957437
3. Beaulieu K, Hopkins M, Blundell J, Finlayson G. Does Habitual Physical Activity Increase the Sensitivity of the Appetite Control System? A Systematic Review. Sports Med. 2016;46(12): 1897–919. doi: 10.1007/s40279-016-0518-9
4. Sabanayagam C, Sultana R, Banu R, Rim T, Tham YC, Mohan S, Chee ML, Wang YX, Nangia V, Fujiwara K, Tai ES, Song SJ, Bikbov MM, et al. Association between body mass index and diabetic retinopathy in Asians: the Asian Eye Epidemiology Consortium (AEEC) study. Br J Ophthalmol. 2022;106(7): 980–6. doi: 10.1136/bjophthalmo-2020-318208
5. Adair T. Premature cardiovascular disease mortality with overweight and obesity as a risk factor: Estimating excess mortality in the United States during the COVID–19 pandemic. International Journal of Obesity. 2023;47(4): 273–9. doi: 10.1038/ s41366-023-01263-y
6. Waspodo N, Giffari Makkaraka MA, Nislawati R, et al. Role of excessive weight in intraocular pressure: a systematic review and meta–analysis. BMJ Open Ophtbalmol. 2023;8(1): e001355. doi: 10.1136/bmjophth-2023-001355
7. Bilal A, Bilal M, Hathaf A, Usman D, Haboubi N. The Weight on Sight: Exploring the Links Between Obesity and Ocular Diseases. Cureus. 2024;16(10): e72742. doi: 10.7759/cureus.72742
8. Cheung N, Wong TY. Obesity and eye diseases. Surv Ophtbalmol. 2007;52(2): 180–95. doi: 10.1016/j.survophthal.2006.12.003
9. Kontsevaya A, Shalnova S, Deev A, et al. Overweight and obesity in the Russian population: prevalence among adults and relationship with socio–economic parameters and cardiovascular risk factors risk management. Wto facts. 2019;12(1): 103–14. doi: 10.1159/000493885
10. Delpino FM, Dos Santos Rodrigues AP, et al. Overweight, obesity and risk of multimorbidity: A systematic review and meta– analysis of longitudinal studies. Obes Rev. 2023;24(6): e13562. doi: 10.1111/obr.13562
11. Zhao X, Bo Q, Sun J, et al. The association between obesity and glaucoma in older adults: evidence from the China Health and Retirement Longitudinal Study. Epidemiol Health. 2023;45: e2023034. doi: 10.4178/epih.e2023034
12. Бабушкин А.Э., Мурова Л.Х., Матюхина Е.Н. Результаты диспансерного наблюдения и поликлинического этапа лечения больных первичной открытоугольной глаукомой. Глаукома. Журнал НИИ ГБ РАМН. 2012;(4): 31–35. Babushkin AE, Murova LH, Matyukhina EN. Results of dispensary observation and polyclinic stage of treatment of patients with primary open–angle glaucoma. Glaucoma. Journal ofthe Scientific Research Institute of the Russian Academy of Medical Sciences. 2012;(4): 31–5. [In Russ.]
13. Gilemzianova LI, Jonas JB, Bourne R, Panda–Jonas S. Estimates on the number of people blind and visually impaired by glaucoma in the Southern Urals. Point of View. East–West. 2025;12(3): 20–3. doi: 10.25276/2410-1257-2025-3-20-23
14. Wang Y, Monteiro C, Popkin BM. Trends of obesity and underweight in older children and adolescents in the United States, Brazil, China, and Russia. Am J Clin Nutr. 2002;75(6): 971–7. doi: 10.1093/ajcn/75.6.971
15. Бурков С.Г., Ивлева А.Я. Избыточный вес и ожирение – проблема медицинская, а не косметическая. Ожирение и метаболизм. 2010;3: 15–9. Burkov SG, Ivleva AY. Overweight and obesity – a medical problem, not a cosmetic one. Obesity and metabolism. 2010;3: 15–9. [In Russ.]
16. Bikbov MM, Kazakbaeva GM, Zainullin RM, Salavatova VF, Gilmanshin TR, Yakupova DF, Uzianbaeva YV, Arslangareeva II, Mukhamadieva SR, Khikmatullin RI, Aminev SK, Nuriev IF, Zaynetdinov AF, Panda–Jonas S, Jonas JB. Intraocular pressure and its associations in a Russian population: the Ural Eye and Medical Study. American Journal of Ophthalmology. 2019;204: 130–9.
17. Vision Loss Expert Group of the Global Burden of Disease Study; GBD 2019 Blindness and Vision Impairment Collaborators. Global estimates on the number of people blind or visually impaired by glaucoma: A meta-analysis from 2000 to 2020. Eye (Lond). 2024;38(11): 2036–46. doi: 10.1038/s41433-024-02995-5
18. Махкамова Д.К. Глазной ишемический синдром: особенности течения при сахарном диабете II типа. Точка зрения. Восток–Запад. 2016;(3): 87–90. Makhkamova DK. Ocular ischemic syndrome: features of the course of diabetes mellitus type II. Point of View. East–West. 2016;(3): 87–90. [In Russ.]
