Новые возможности в витреоретинальной хирургии с применением технологии 27G

Аннотация

Тенденция развития хирургии состоит в том, чтобы выполнять операции с использованием меньших разрезов и сделать ее менее инвазивной. Выполнение стандартной первичной витрэктомии в витреоретинальной хирургии с применением технологии 27G обеспечивает уменьшение числа воспалительных осложнений и ускоряет процесс заживления. С тех пор как мы начали применять технологию витрэктомии 27G, в дополнение к тому, что операции стали менее инвазивными, мы обнаружили новые перспективные возможности с точки зрения хирургических манипуляций и методов. Представлен анализ результатов применения трех различных хирургических методов по технологии витрэктомии 27G. В первом исследовании мы применили однопортовой подход с применением технологии витрэктомии 27G в 42 случаях диабетической тракционной отслойки сетчатки, требующих бимануальной техники. Во втором исследовании нами показано, что имплантация интраокулярной линзы (ИОЛ) со склеральной фиксацией должна применяться совместно с витрэктомией. У 22 пациентов была выполнена тоннельная склеротомия на уровне parsplicata и витрэктомия через эту часть цилиарного тела вместо первичной витрэктомии через плоскую часть. После витрэктомии была выполнена
интрасклеральная фиксация путем имплантации ИОЛ (которая состоит из 3 частей) с гаптическими элементами в склеральные тоннели, созданные с помощью троакаров 27G. В третьем исследовании применяли транссклеральное наружное дренирование субретинальной жидкости с помощью троакарной системы калибра 27G. В витрэктомии при серозных и регматогенных отслойках сетчатки без обнаруживаемых разрывов дренирование субретинальной жидкости может быть выполнено без ретинотомии, конъюнктивальной перитомии и без использования швов. Подводя итоги, можно сказать, что применение технологий 27G увеличило наши возможности в витреоретинальной хирургии.