Вопросы хирургии катаракты при сахарном диабете и диабетическом макулярном отеке

Аннотация

В повседневной практике мы часто наблюдаем старческую или
осложненную катаракту при диабете. Некоторые из пациентов могут
иметь диабетическую ретинопатию любой стадии или диабетический
макулярный отек различной степени тяжести. Почти у 34% пациентов наблюдается диабетическая ретинопатия (ДР), у 5% и 1% пациентов – непролиферативная и пролиферативная ДР соответственно. Cогласно результатам многочисленных многоцентровых исследований,
в последние годы появилось много подходов к лечению ДР и диабетического макулярного отека либо с использованием анти-VEGF-препаратов и стероидных имплантатов, либо с применением лазеров. Конечно, хирургическая травма провоцирует прогрессирование данных
патологических изменений, и поэтому нам в этих случаях необходимо уделять особое внимание пациентам в предоперационном, оперативном и послеоперационном периодах. Таким образом, необходимо учитывать сроки, предоперационную подготовку пациентов, наличие офтальмологических проявлений диабета, технику оперативного вмешательства, выбор ИОЛ и методы предоперационного и послеоперационного лечения.