Субфовеальная толщина хориоидеи при влажной форме возрастной макулярной дегенерации
Ключевые слова:
возрастная макулярная дегенерация, хориоидальная неоваскуляризация, EDI-ОКТ, субфовеальная толщина хориоидеиАннотация
В настоящее время оптическая когерентная томография в режиме улучшенной глубины изображения (EDI-ОКТ) активно применяется в диагностике и прогнозировании лечения многих глазных патологий, в том числе и возрастной
макулярной дегенерации (ВМД).
Цель. Провести оценку субфовеальной толщины хориоидеи при различных типах хориоидальной неоваскуляриза-
ции (ХНВ), сопровождающих влажную форму ВМД.
Материал и методы. Были обследованы 24 пациента (27 глаз) с влажной формой ВМД, ранее не получавших лечение. В зависимости от типа ХНВ пациенты были поделены на 4 группы: 1-я группа – со скрытым типом; 2-я группа –
с классическим; 3-я группа – со смешанным типом; 4-я группа – с ретинальной ангиоматозной пролиферацией. В группу контроля вошли 25 человек (35 глаз) без патологии глаз. Всем пациентам проведено стандартное и специализированное офтальмологическое обследование.
Результаты. В ходе морфометрического анализа субфовеальной толщины хориоидеи пациентов с влажной формой ВМД
зафиксировано ее значимое уменьшение относительно контроля (p<0,05), за исключением группы со скрытым типом ХНВ.
Заключение. В результате проведенного исследования отмечаются изменения хориоидальных структур со снижением
субфовеальной толщины хориоидеи как при влажной форме ВМД, как и при атрофической. Также при оценке данного па-
раметра при разных типах ХНВ отмечено различие в глазах со скрытым типом. Необходимы дальнейшие исследования,
направленные на анализ субфовеальной толщины хориоидеи при влажной форме ВМД, вследствие диагностической и
прогностической ценности данного параметра.
Библиографические ссылки
Pennington KL, DeAngelis MM. Epidemiology of age-related macular degeneration (AMD): Associations with cardiovascular disease phenotypes and lipid factors. Eye Vis. 2016;3: 34. doi: 10.1186/s40662-016-0063-5
Krytkowska E, Grabowicz A, Mozolewska-Piotrowska K, Ulańczyk Z, Safranow K., Machalińska A. The impact of vascular risk factors on the thickness and volume of the choroid in AMD patients. Scientific reports. 2021;11(1): 15106. doi: 10.1038/s41598-021-94676-6
Farazdaghi MK, Ebrahimi KB. Role of the choroid in age-related macular degeneration: A current review. J Ophthalmic Vis Res. 2019;14: 78–87. doi: 10.4103/jovr.jovr_125_18
Chirco KR, Sohn EH, Stone EM, Tucker BA, Mullins RF. Structural and molecular changes in the aging choroid: Implications for age-related macular degeneration. Eye (London). 2017;31: 10–25. doi: 10.1038/eye.2016.216
Grossniklaus HE, Green WR. Choroidal neovascularization. Am J Ophthalmol. 2004;137(3): 496–503. doi: 10.1016/j.ajo.2003.09.042
Manjunath V, Goren J, Fujimoto JG, Duker JS. Analysis of choroidal thickness in age-related macular degeneration using spectral-domain
optical coherence tomography. American journal of ophthalmology. 2011;152(4): 663–668. doi: 10.1016/j.ajo.2011.03.008
Margolis R, Spaide RF. A pilot study of enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in normal eyes. Am J Ophthalmol. 2009;147: 811–815. doi: 10.1016/j.ajo.2008.12.008
Bhende M, Shetty S, Parthasarathy MK, Ramya S. Optical coherence tomography: A guide to interpretation of common macular diseases. Indian J. Ophthalmol. 2018;66: 20–35. doi: 10.4103/ijo. IJO_902_17
Farazdaghi MK, Ebrahimi KB. Role of the Choroid in Age-related Macular Degeneration: A Current Review. J Ophthalmic Vis Res. 2019;14(1): 78–87. doi: 10.4103/jovr.jovr_125_18
Sohn EH, Flamme-Wiese MJ, Whitmore SS, Workalemahu G, Marneros AG, Boese EA, Kwon YH, Wang K, Abramoff MD, Tucker BA, Stone EM, Mullins RF. Choriocapillaris Degeneration in Geographic Atrophy. The American journal of pathology. 2019;189(7): 1473–1480. doi: 10.1016/j.ajpath.2019.04.005
Kang HM, Kwon HJ, Yi JH, Lee CS, Lee SC. Subfoveal choroidal thickness as a potential predictor of visual outcome and treatment response after intravitreal ranibizumab injections for typical exudative age-related macular degeneration. Am J Ophthalmol. 2014 May;157(5): 1013–1021. doi: 10.1016/j.ajo.2014.01.019
Chung SE, Kang SW, Lee JH, Kim YT. Choroidal thickness in polypoidal choroidal vasculopathy and exudative age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2011;118(5): 840–845. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.09.012
Takahashi Y, Koizumi H, Hasegawa T, Izumi T, Maruko I, Sonoda S, Sakamoto T, Iida T. Comparison of subfoveal choroidal structures in typical neovascular age-related macular degeneration and polypoidal choroidal vasculopathy. Jpn J Ophthalmol. 2018;62(5): 576–583. doi: 10.1007/s10384-018 0615-4
Белехова С.Г., Астахов Ю.С. Изменение толщины хориоидеи при разных формах и стадиях возрастной макулярной дегенерации. Офтальмологические ведомости. 2015;8(3): 13–19. [Belekhova SG, Astakhov YuS. Izmenenie tolshchiny khorioidei pri raznykh formakh i stadiyakh vozrastnoi makulyarnoi degeneratsii. Oftal’mologicheskie vedomosti. 2015;8(3): 13–19. (In Russ.)] doi: 10.17816/OV2015313-19
Улитина А.Ю., Измайлов А.С. Оценка толщины хориоидеи при возрастной макулярной дегенерации. Вестник ОГУ. 2013;4(153): 275–279. [Ulitina AYu, Izmailov AS. Otsenka tolshchiny khorioidei pri vozrastnoi makulyarnoi degeneratsii. Vestnik OGU. 2013;4(153): 275–279. (In Russ.)]
Wang CP, Lai CH, Huang EJ, Wu PL, Chen CL, Chen CY, King YC, Wu PC, Kuo CN. Axial length and subfoveal choroidal thickness in individuals with age-related macular degeneration. Taiwan J Ophthalmol. 2015;5(4): 169–176. doi: 10.1016/j.tjo.2015.10.002
Нероева Н.В., Рябина М.В., Кармокова А.Г., Нероев В.В. Комплексный анализ клиникоморфометрических признаков атрофических форм возрастной макулярной дегенерации. Российский офтальмологический журнал. 2021;14(4): 65–73. [Neroeva NV, Ryabina MV, Karmokova AG, Neroev VV. Kompleksnyi analiz kliniko-morfometricheskikh priznakov atroficheskikh form vozrastnoi makulyarnoi degeneratsii. Rossiiskii oftal’mologicheskii zhurnal. 2021;14(4); 65–73. (In Russ.)] doi: 10.21516/2072-0076-2021-14-4-65-73
Ting DS, Ng WY, Ng SR, Tan SP, Yeo IY, Mathur R, Chan CM, Tan AC, Tan GS, Wong TY, Cheung CM. Choroidal Thickness Changes in Age-Related Macular Degeneration and Polypoidal Choroidal Vasculopathy: A 12-Month Prospective Study. Am J Ophthalmol. 2016;164: 128–136. doi: 10.1016/j.ajo.2015.12.024
