Результаты популяционного исследования распространенности хирургии катаракты и причин низких послеоперационных зрительных функций
Ключевые слова:
популяционное исследование, хирургия катаракты, распространенность хирургии катарактыАннотация
Цель. Исследование распространенности хирургии катаракты, ее эффективности и факторов, снижающих зрительные результаты, в популяции населения Республики Башкортостан.
Материал и методы. В популяционном исследовании Ural Eye and Medical Study на базе Уфимского НИИ глазных
болезней приняли участие 5885 пациентов в возрасте 40 лет и старше. Низкий зрительный результат после хирургии катаракты был определен при остроте зрения без коррекции ниже 0,3. Статистический анализ данных проводили с использованием пакета прикладных программ IBM SPSS Statistic.
Результаты. Распространенность хирургии катаракты составила 6,1% (95% доверительный интервал (95% ДИ) 4,0–
9,3%). Более высокая частота операций была ассоциирована с возрастным фактором (отношение шансов (ОШ) 1,13,
95% ДИ 1,11–1,15%; р<0,001), мужским полом (ОШ 1,67, 95% ДИ 1,19–2,37%; р=0,003), проживанием в городе (ОШ
1,54, 95% ДИ 1,06–2,23%; р=0,02), одиноким проживанием (ОШ 1,46, 95% ДИ 1,01–2,11%; р=0,04) и наличием сахарного диабета (ОШ 1,33, 95% ДИ 0,78–2,20%; р=0,02). Низкие зрительные результаты после хирургии катаракты, учитывая максимальную послеоперационную коррекцию, выявлены в 11,5% случаев (58 г лаз). Основные причины низкого послеоперационного результата: ошибка рефракции (40%), макулодистрофия (19,0%), глаукома (15,5%), помутнение задней капсулы (13,8%) и диабе тическая ретинопатия (12,1%).
Заключение. Полученные результаты хорошей послеоперационной некорригированной остроты зрения составили
73,1% и оказались достаточно близкими к международным нормам (80%). Основными причинами низких зрительных
результатов хирургии катаракты явились рефракционная ошибка и наличие возрас тной макулярной дегенерации.
Библиографические ссылки
Naidoo K, Gichuhi S, Basáñez MG, Flaxman SR, Jonas JB, Keeffe J, Leasher JL, Pesudovs K, Price H, Smith JL, Turner HC, White RA,
Wong TY, Resnikoff S, Taylor HR, Bourne RR. Prevalence and causes of vision loss in sub-Saharan Africa: 1990–2010. Br J Ophthalmol. 2014;98: 612–618. doi: 10.1136/bjophthalmol-2013-304081
Федеральные клинические рекомендации по оказанию офтальмологической помощи пациентам с возрастной катарактой. М.; 2015. [Federal clinical guidelines for the provision of ophthalmic care to patients with age-related cataract. M.; 2015. (In Russ.)]
WHO Working Group, 1998. Informal consultation on analysis of prevention of blindness outcomes. Geneva; 1998. WHO/ PBL/98.68.
Huang W, Huang G, Wang D, Yin Q, Foster PJ, He M. Outcomes of cataract surgery in urban southern China: The Liwan Eye Study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011;52(1): 16–20. doi: 10.1167/iovs.10-5382
Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Трубилин В.Н., Трубилин А.В. Фемтолазерное сопровождение хирургии катаракты. М.; 2013. [Anisimova SYu, Anisimov SI, Trubilin VN, Trubilin AV. Femtolaser support for cataract surgery. M.; 2013. (In Russ.)]
Bikbov MM, Kazakbaeva GM, Gilmanshin TR, Zainullin RM, Arslangareeva II, Salavatova VF, Bikbova GM, Panda-Jonas S, Nikitin NA, Zaynetdinov AF, Nuriev IF, Khikmatullin RI, Uzianbaeva YV, Yakupova DF, Aminev SK, Jonas JB. Axial length and its associations in a Russian population: The Ural Eye and Medical Study. PLoS One. 2019;14(2): e0211186. doi: 10.1371/journal. pone.0211186
Bikbov M, Fayzrakhmanov R, Kazakbaeva G, Jonas JB. Ural Eye and Medical Study: description of study design and methodology. Ophthalmic Epidemiology. 2018;25(3): 187–198. doi: 10.1080/09286586.2017.1384504
Foster P, Buhrmann R, Quigley H, Johnson G. The definition and classification of glaucoma in prevalence surveys. Br J Ophthalmol. 2002;86(2): 238–242. doi: 10.1136/bjo.86.2.238
Ferris FL 3rd, Wilkinson CP, Bird A, Chakravarthy U, Chew E, Csaky K, Sadda SR. Beckman Initiative for Macular Research Classification Committee. Clinical classification of age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2013;120(4): 844– 851. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.10.036
Grading diabetic retinopathy from stereoscopic color fundus photographsan extension of the modified Airlie House classification. ETDRS report number 10. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Ophthalmology. 1991;98(5): 786–806.
Zhao J, Sui R, Jia L, Fletcher AE, Ellwein LB. Visual acuity and quality of life outcomes in patients with cataract in Shunyi County, China. Am J Ophthalmol. 1998;126: 515–523. doi: 10.1016/S0002-9394(98)00274-8
Pokharel G, Selvaraj S, Ellwein L. Visual functioning and quality of life outcomes among cataract operated and unoperated blind populations in Nepal. Br J Ophthalmol. 1998;82: 606–610. doi: 10.1136/bjo.82.6.606
He M, Xu J, Li S, Wu K, Munoz SR, Ellwein LB. Visual acuity and quality of life in patients with cataract in Doumen County, China. Ophthalmology. 1999;106: 1609–1615. doi: 10.1016/S0161-6420(99)90460-8
Dandona L, Dandona R, Naduvilath TJ, McCarty CA, Mandal P, Srinivas M, Nanda A, Rao GN. Population-based assessment of the outcome of cataract surgery in an urban population in southern India. Am J Ophthalmol. 1999;127: 650–658. doi: 10.1016/s0002-9394(99)00044-6
Murthy GV, Ellwein LB, Gupta S, Tanikachalam K, Ray M, Dada VK. A population-based eye survey of older adults in a rural district of Rajasthan: II. Outcomes of cataract surgery. Ophthalmology. 2001;108: 686–692. doi: 10.1016/s0161-6420(00)00578-9.
Nirmalan PK, Thulasiraj RD, Maneksha V, Rahmathullah R, Ramakrishnan R, Padmavathi A, Munoz SR, Ellwein LB. A population based eye survey of older adults in Tirunelveli district of south India: blindness, cataract surgery, and visual outcomes. Br J Ophthalmol. 2002;86: 505 512. doi: 10.1136/bjo.86.5.505
Thulasiraj RD, Reddy A, Selvaraj S, Munoz SR, Ellwein LB. The Sivaganga eye survey: II. Outcomes of cataract surgery. Ophthalmic Epidemiol. 2002;9: 313–324. doi: 10.1076/opep.9.5.313.10339
Lau J, Michon J, Chan W, Ellwein L. Visual acuity and quality of life outcomes in cataract surgery patients in Hong Kong. Br J Ophthalmol. 2002;86: 12–17. doi: 10.1136/bjo.86.1.12
Bourne RR, Dineen BP, Ali SM, Huq DM, Johnson GJ. Outcomes of cataract surgery in Bangladesh: results from a population based nationwide survey. Br J Ophthalmol. 2003;87: 813–819. doi: 10.1136/bjo.87.7.813
Bourne R, Dineen B, Jadoon Z, Lee PS, Khan A, Johnson GJ, Foster A, Khan D. Outcomes of cataract surgery in Pakistan: results from The Pakistan National Blindness and Visual Impairment Survey. Br J Ophthalmol. 2007;91: 420–426. doi: 10.1136/bjo.2006.106724
Barañano AE, Wu J, Mazhar K, Azen SP, Varma R. Los Angeles Latino Eye Study Group. Visual acuity outcomes after cataract extraction in adult latinos. The Los Angeles Latino Eye Study. Ophthalmology. 2008;115: 815–821. doi: 10.1016/j.ophtha.2007.05.052
Lavanya R, Wong TY, Aung T, Tan DT, Saw SM, Tay WT, Wang JJ. Prevalence of cataract surgery and post-surgical visual outcomes in an urban Asian population: The Singapore Malay Eye Study. Br J Ophthalmol. 2009;93: 299–304. doi: 10.1136/bjo.2008.148650
Kanthan G, Mitchell P, Burlutsky G, Wang J. Intermediate- and longer-term visual outcomes after cataract surgery: The Blue Mountains Eye Study. Clinical & Experimental Ophthalmology. 2011;39: 201–206. doi: 10.1111/j.1442-9071.2010.02440.x
Marmamula S, Khanna R, Shekhar K, Rao G. Outcomes of Cataract Surgery in Urban and Rural Population in the South Indian State of Andhra Pradesh: Rapid Assessment of Visual Impairment (RAVI) Project. PLoS ONE. 2016;11(12): e0167708. doi: 10.1371/journal.pone.0167708
Bikbov MM, Fayzrakhmanov RR, Kazakbaeva GM, Zainullin RM, Salavatova VF, Gilmanshin TR, Arslangareeva II, Nikitin NA, Panda-Jonas S, Mukhamadieva SR, Yakupova DF, Khikmatullin RI, Aminev SK, Nuriev IF, Zaynetdinov AF, Uzianbaeva YV, Jonas JB. Frequency and Associated Factors of Bone Fractures in Russians: The Ural Eye and Medical Study. Scientific Reports. 2018; 867483. doi: 10.1038/s41598-018-25928-1
