Результаты комбинированного лечения пациентов с эндокринной офтальмопатией
Ключевые слова:
эндокринная офтальмопатия, экзофтальм, болезнь Грейвса, экстраокулярные мышцыАннотация
Актуальность. Во всем мире отмечается устойчивая тенденция к увеличению числа людей с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы. В 60-70% случаев поражение щитовидной железы сопровождается изменениями мягких тканей орбиты, что обуславливает необходимость офтальмологического обследования и лечения.
Цель. Проанализировать эффективность и результаты комбинированного лечения пациентов с ЭОП в ГБУЗ «СОКОБ им. Т.И. Ерошевского» за 2017–2019 гг.
Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни пациентов с эндокринной офтальмопатией, получавших стационарное лечение за период с 2017 по 2019 гг. В результате работы была определена эффективность консервативного и «косметического» хирургического лечения на фоне компенсации гормонального фона.
Результаты. У пациентов, стабильно получающих вышеуказанную терапию, отмечались: уменьшение экзофтальма, по данным УЗД орбит – снижение отека ретробульбарной клетчатки, толщины экстраокулярных мышц, ВГД – на 3-4% от исх одного.
Заключение. При стабильном прохождении пациентами курса консервативного лечения 2 раза в год в сочетании с хирургическим лечением отмечены высокоэффективные стабильные результаты, снижение прогрессии заболевания и проявления клинических признаков эндокринной офтальмопатии, повышение качества жизни пациентов.
Библиографические ссылки
Аракелян М.А., Пантелеева О.Г, Саакян С.В., Борисов В.В., Рогов С.Ю. Световая чувствительность сетчатки у больных эндокринной офтальмопатией. Российский общенациональный офтальмологический форум. М.; 2014: 187-192.
Эндокринология: национальное руководство / Под. ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.
Петунина Н.А., Трухина А.В., Мартиросян Н.С. Эндокринная офтальмопатия: современный взгляд. Проблемы эндокринологии. 2012; 6: 24-32.
Фадеев В.В., Мельниченко Г.А. Болезнь Грейвса. Русский медицинский журнал. 2005;13(6): 353-356.
Дедов И.И. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии при аутоиммунной патологии щитовидной железы. М., 2014.
Wiersinga WM et al. Temporal relatioship between onset of Graves ophthalmopathy and onset thyroidal Graves disease. J. Endocrinol. Invest. 1988; 11(8): 613-619.
Бровкина А.Ф. Эндокринная офтальмопатия. М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. 176 с.
Справочник по клинической эндокринологии / Под ред. Е.А. Холодова и др. Минск: Беларусь, 1998. 511 с.
