Оценка возрастных изменений параметров глазного кровотока диска зрительного нерва методом лазерной спекл-флоуграфии
Ключевые слова:
глазная перфузия, микроциркуляции, возрастные изменения, диск зрительного нерва, лазерная спекл-флоуграфия, LSFG, глаукома, диабетическая ретинопатияАннотация
Нарушение перфузии глаза – важное звено в патогенезе многих глазных заболеваний, в том числе таких социально
значимых, как диабетическая ретинопатия и глаукома. Лазерная спекл-флоуграфия (LSFG) представляет собой новый метод количественной оценки глазного кровообращения.
Цель. Оценить зависимость параметров, полученных при измерении глазной перфузии с помощью LSFG, от возраста пациентов.
Материал и методы. В исследовании приняли участие 45 здоровых некурящих добровольцев (90 глаз) в возрасте
от 20 до 75 лет. Измерение кровотока проводили на приборе LSFG-RetFlow (Nidek). Параметры кровотока определяли в области диска зрительного нерва. Основной определяемый показатель – MBR (средний показатель размытости
изображения), который определялся отдельно для крупных сосудов (МV), отдельно для микрососудистого русла (МТ).
На основании полученных показателей MBR для MV и MT были рассчитаны такие параметры пульсовой волны, как
BOT, BOS, RI. Для анализа отбирались изображения L SFG без артефактов, соответствующие критериям качества для
автоматического анализа изображений.
Результаты. Измерения MBR показали отличную повторяемость. Была выявлена значимая изменяемость параметров
пульсовой волны в зависимости от возраста (р<0,05) для показателей МV и МТ, а также RI для МТ. Разница для ВОS и
ВОТ была значима только между группой пациентов старше 60 лет и двумя другими группами.
Заключение. LSFG представляет собой надежный метод количественной оценки глазного кровотока. Параметры
LSFG могут быть полезными биомаркерами возрастных изменений глазной перфузии. Полученные данные необходимо учитывать при анализе данных пациентов с офтальмопатологией.
Библиографические ссылки
Fukami M, Iwase T, Yamamoto K, Ra E, Murotani K, Terasaki H. Diurnal variation of pulse waveform parameters determined by laser speckle flowgraphy on the optic nerve head in healthy subjects. Medicine (Baltimore). 2017 Nov;96(44): e8312. doi: 10.1097/MD.0000000000008312
Luft N, Wozniak PA, Aschinger GC, Fondi K, Bata AM, Werkmeister RM, Schmidl D, Witkowska KJ, Bolz M, Garhöfer G, Schmetterer L. Ocular Blood Flow Measurements in Healthy White Subjects Using Laser Speckle Flowgraphy. PLoS One. 2016 Dec;11(12): e0168190. doi: 10.1371/journal.pone.0168190
Нероев В.В., Киселева Т.Н., Охоцимская Т.Д. и др., «Влияние антиангиогенной терапии на глазной кровоток и микроциркуляцию при диабетическом макулярном отеке»; Вестник офтальмологии. 2018;134(4): 3–10. [Neroyev VV, Kiseleva TN, Okhotsimskaia TD, Fadeeva VA, Ramazanova KA. Impact of antiangiogenic therapy on ocular blood flow and microcirculation in diabetic macular edema. Vestnik Oftalmologii. 2018;134(4): 3–10. (In Russ.)] doi: 10.17116/oftalma20181340413
Нероев В.В., Охоцимская Т.Д., Фадеева В.А. Оценка микрососудистых изменений сетчатки при сахарном диабете методом ОКТ-ангиографии. Российский офтальмологический журнал. 2017;10(2): 40–45. [Neroev VV, Okhotsimskaya TD, Fadeeva VA. An account of retinal microvascular changes in diabetes acquired by OCT-angiography. Russian Ophthalmological Journal. 2017;10(2): 40–45. (In Russ.)]. doi: 10.21516/2072-0076- 2017-10-2-40-45
Maram J, Srinivas S, Sadda SR. Evaluating ocular blood flow. Indian J Ophthalmol. 2018 Jan;66(1):181. doi: 10.4103/ijo.IJO_330_17.
Anraku A, Enomoto N, Tomita G, Iwase A, Sato T, Shoji N, Shiba T, Nakazawa T, Sugiyama K, Nitta K, Araie M. Ocular and systemic factors affecting laser speckle flowgraphy measurements in the optic nerve head. Transl Vis Sci Technol. 2021 Jan 7;10(1):13. doi: 10.1167/tvst.10.1.13.
Mursch-Edlmayr AS, Luft N, Podkowinski D, Ring M, Schmetterer L, Bolz M. Laser speckle flowgraphy derived characteristics of optic nerve head perfusion in normal tension glaucoma and healthy individuals: a Pilot study. Sci Rep. 2018 Mar 28;8(1):5343. doi: 10.1038/s41598-018-23149-0
Yamazaki R, Hashimoto R, Masahara H, Sakamoto M, Maeno T. Time course in ocular blood flow and pulse waveform in a case of ocular ischemic syndrome with intraocular pressure fluctuation. Vision (Basel). 2020 Jun 10;4(2):31. doi: 10.3390/vision4020031
Matsumoto M, Suzuma K, Akiyama F, Yamada K, Harada S, Tsuiki E, Kitaoka T. Retinal microvascular resistance estimated from waveform
analysis Is significantly higher with a threshold value in central retinal vein occlusion. Transl Vis Sci Technol. 2020 Dec 6;9(11): 4. doi: 10.1167/tvst.9.11.4
