Эндотелиальная дисфункция при окклюзиях ретинальных вен
Ключевые слова:
генерализованная эндотелиальная дисфункция, окклюзии ретинальных вен, преэклампсия, эндотелин-1, фактор ВиллебрандаАннотация
Цель. Провести сравнительный анализ уровня маркеров эндотелиальной дисфункции (ЭД) у женщин с окклюзиями
ретинальных вен (ОРВ) и на фоне преэклампсии.
Материал и методы. В основную группу вошли 16 небеременных женщин с наличием ОРВ (16 глаз). Их возраст
варьировал от 34 до 45 лет (в среднем 38±3,4 года). 1-я группа сравнения была сформирована 30 беременными женщинами с преэклампсией (60 глаз) в возрасте от 22 до 43 лет (30±6,9 года). 2-я группа сравнения была сформирована 20 женщинами с физиологическим течением беременности сопоставимого возраста и сроков беременности. В
контрольную группу вошли 20 соматически здоровых небеременных женщин (40 глаз). Маркеры ЭД исследовались
дважды в 1-й и 2-й группах сравнения (III триместр беременности и спустя 6–8 месяцев после родов). В основной и
контрольной группе – однократно.
Результаты. Уровни фактора Виллебранда и эндотелина-1, которые являются основными маркерами развития ЭД,
оказались высокими как у женщин основной группы (110,3±29,2% и 2,6±0,4 нг/мл соответственно), так и 1-й группы
сравнения (109,3±33,2% и 2,69±1,49 нг/мл соответственно). Они статистически значимо отличались от группы кон-
троля и 2-й группы сравнения (66,5±12,4%, 0,86±0,25 нг/мл и 64,3±7,3%, 0,96±0,28 нг/мл соотве тственно).
Заключение. Повышение эндотелина-1 в слезной жидкости и фактора Виллебранда в плазме крови у женщин с
преэклампсией, а также сохранение их высоких уровней спустя 6–8 месяцев после родов может свидетельствовать
о наличии генерализованной ЭД, которая является благоприятным фоном для развития ОРВ в отдаленном постродовом периоде.
Библиографические ссылки
Мошетова Л.К., Яровая Г.А., Цихончук Т.В. Нешкова Е.А., Туркина К.И. Состояние системы гемостаза крови и слезной жидкости при окклюзиях ретинальных вен. Вестник офтальмологии 2016;132(4): 88–93. [Moshetova LK, Yarovaya GA, Tsikhonchuk TV, Neshkova E A, Turkina K I. Changes in hemostasis-related parameters of blood and lacrimal fluid in patients with retinal vein occlusion. Russian Annals of Ophthalmology 2016;132(4): 88–93. (In Russ.)] doi: 10.17116/oftalma2016132488-93
Либман Е.С., Шахова Е.В. Состояние и динамика слепоты и инвалидности вследствие патологии органа зрения в России. Актуальные вопросы офтальмологии 2007;2: 12–19. [Libman ES, Shakhova EV. The state and dynamics of blindness and disability due to pathology of the organ of vision in Russia. Actual issues of ophthalmology 2007;2: 12–19. (In Russ.)]
Cugati S, Wang JJ, Knudtson MD, Klein R, Klein BE, Wong TY, Mitchell P. Retinal vein occlusion and vascular mortality. Ophthalmology 2007;114(3): 520–524. doi: 520–524. 10.1016/j.ophtha.2006.06.061
Rogers SL, McIntosh RL, Lim L, Mitchell P, Cheung N, Kowalski JW, Nguyen HP, Wang JJ, Wong TY. Natural history of branch retinal vein occlusion: an evidence-based systematic review. Ophthalmology 2010;117(6): 1094–1101. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.01.058
Рыков С.А., Сук С.А., Романова Т.А., Венедиктова О.А. Распространение тромбоза вен сетчатки в структуре лазерных вмешательств на заднем отрезке глаза. Таврический медицинско-биологический вестник. 2012;15(3): 164–169. [Rykov SA, Suk SA,
Romanova TA, Venediktova OA. Distribution of retinal vein occlusion in the structure of laser retinal surgery. Tavricheskiy meditsinskobiologicheskiy vestnik 2012;15(3): 164–169. (In Russ.)]
Klein R, Klein BE, Moss SE, Meuer SM. The epidemiology of retinal vein occlusion: The Beaver Dam Eye Study. Archives of Ophthalmology 2008;126: 513–518.
Коленко O.В., Сорокин Е.Л., Ходжаев Н.С., Чижова Г.В., Филь А.А., Помыткина Н.В., Пашенцев Я.Е. Состояние показателей ангио-ОКТ макулярной зоны у беременных женщин с преэклампсией во взаимосвязи с содержанием фактора эндотелиальной дисфункции, их значение для прогнозирования сосудистой ретинальной патологии в постродовом периоде. Офтальмохирургия 2019;3: 63–71. [Kolenko OV, Sorokin EL, Khodzhaen NS, Chizhova GV, Fil AA, Pomytkina NV, Pashentsev YE. The state of indicators of the angio-OCT of the macular area in pregnant women with preeclampsia in conjunction with the content of the factor of endothelial dysfunction, their importance for predicting vascular retinal pathology in the postpartum period. Fyodorov journal of ophthalmic surgery. 2019;3: 63–71. (In Russ.)] doi: 10.25276/0235-4160-2019-3-63-71
Соколов Е.И., Гришина Т.И., Штин С.Р. Влияние фактора Виллебранда и эндотелина-1 на формирование тромболитического статуса при ишемической болезни сердца. Кардиология. 2013;(3): 25–30. [Sokolov EI, Grishina TI, Shtin SR. Effect of von Willebrand factor and endothelin-1 on formation of thrombotic status in patients with ischemic heart disease. Kardiologiia. 2013;(3): 25–30. (In Russ.)]
Lopes van Balen VA, Spaan JJ, Cornelis T, Spaanderman MEA. Prevalence of chronic kidney disease after preeclampsia. Journal of Nephrology. 2017;30(3): 403–409. doi: 10.1007/s40620-016-0342-1
Montoro-Garcia S, Shantsila E, Lip GYH. Potential value of targeting von Willebrand factor in atherosclerotic cardiovascular disease. Expert opinion on therapeutic targets. 2014;18(1): 43–53. doi: 10.1517/14728222.2013.840585
Сидорова И.С., Никитина Н.А. Особенности патогенеза эндотелиоза при преэклампсии. Акушерство и гинекология. 2015;1: 72–78. [Sidorova IS, Nikitina NA. Pathogenesis of endotheliosis in preeclampsia. Obstetrics and gynecology. 2015;1: 72–78. (In Russ.)]
Bokslag A, Teunissen PW, Franssen C, van Kesteren F, Kamp O, Ganzevoort W, Paulus WJ, de Groot CJM. Effect of earlyonset preeclampsia on cardiovascular risk in the fifth decade of life. Am J Obstet Gynecol. 2017;216(5): 523.e1–7. doi: 10.1016/j. ajog.2017.02.015
White WM, Mielke MM, Araoz PA, Lahr BD, Bailey KR, Jayachandran M, Miller VM, Garovic VD. A history of preeclampsia is associated with a risk for coronary artery calcification 3 decades later. Am J Obstet Gynecol. 2016;214(4): 519.e1–8. doi: 10.1016/j. ajog.2016.02.003
Коленко О.В., Сорокин Е.Л., Ходжаев Н.С., Помыткина Н.В., Чижова Г.В., Бердаков Ю.Н., Филь А.А., Пашенцев Я.Е. Закономерности макулярного кровотока у беременных женщин с преэклампсией в III триместре и после родов, факторы риска развития сосудистой патологии заднего отрезка глаза. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019;(2): 25–28. [Kolenko OV, Sorokin EL, Khodzhaev NS, Pomytkina NV, Chizhova GV, Berdakov YuN, Fil AA, Pashentsev YaE. Regularities of macular blood flow in pregnant women with preeclampsia in the III trimester and after delivery, risk factors for development of vascular pathology of posterior segment of the eye. Pacific Medical Journal 2019;(2): 25–28. (In Russ.)] doi: 10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.25-28
Сорокин Е.Л., Коленко О.В., Ходжаев Н.С., Помыткина Н.В., Чижова Г.В., Бердаков Ю.Н., Филь А.А., Пашенцев Я.Е. Особенности хориоидального кровотока глаза при беременности и в послеродовом периоде у женщин с преэклампсией, его клиническое значение для прогнозирования риска сосудистой патологии заднего отрезка глаза. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019;2: 43– 46. [Sorokin EL, Kolenko OV, Khodzhaev NS, Pomytkina NV, Chizhova GV, Berdakov YuN, Fil AA, Pashentsev YaE. The choroidal blood flow of eye during pregnancy and in postnatal period in women with preeclampsia, clinical part for predicting risk of vascular pathology of posterior segment of the eye. Pacific Medical Journal. 2019;2: 43–46. (In Russ.)] doi: 10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.43-46
