Случай офтальмодирофиляриоза, симулирующего новообразование орбиты
Ключевые слова:
дирофиляриоз, новообразование орбиты, хирургическое лечение, Dirofilaria repensАннотация
Дирофиляриоз (в переводе с латинского «злая нить») – трансмиссивный факультативный зоонозный биогельминтоз, возбудителем которого является нитевидный гельминт, относящийся к круглым червям класса Nematoda, род Dirofilaria.
На территории РФ циркулируют два вида дирофилярий – D. repens и D. immitis. Повышенное внимание офтальмологов к данной проблеме в настоящее время обусловлено ростом заболеваемости и расширением ареала распространенности дирофиляриоза. В статье приводится случай данного заболевания у пациентки 71 года, которое маскировалось под новообразование орбиты. Была проведена операция – транскутанная орбитотомия и удаление «опухоли». В удаленном конгломерате при последующем патологоанатомическом исследовании был обнаружен гельминт, фрагменты которого в дальнейшем были идентифицированы в лаборатории санитарно-эпидемиологической станции как нематода D. repens. Неспецифичность клинической картины дирофиляриоза, в частности глазной капсульной его формы, обуславливает тот факт, что нередко данное заболевание протекает под различными диагнозами непаразитарной этиологии.
Это обстоятельство ведет к трудности его диагностики и несвоевременному началу адекватного лечения, поэтому для решения этой проблемы необходимо повышать уровень осведомленности и настороженности специалистов разного профиля в отношении данной офтальмопатологии.
Библиографические ссылки
1. Pampiglione S, Rivasi F. Human dirofilariasis due to Dirofilaria (Nochtiella) repens: an update of world literature from 1995 to 2000. Parassitologia. 2000;42(3–4): 231–254.
2. Авдюхина Т.И., Постнова В.Ф., Абросимова Л.М., и др. Дирофиляриоз в РФ и некоторых странах СНГ: ситуация и тенденции. Медицинская паразитология. 2003;4: 44–48. [Avdyukhina TI, Postnova VF, Abrosimova LM, et al. Dirofilariasis v RF I nekotorukh stranakh SNG: situatsyiya i tendentsii. Medical parasitology. 2003;4: 44–48. (In Russ.)]
3. Бронштейн А.М., Супряга В.Г. и др. Дирофиляриоз человека в Московском регионе. Медицинская паразитология. 2003;3: 51–56. [Bronshteyn AM, Supriaga VG, et al. Dirofilariasis v Moskovskom regione. Medical parasitology. 2003;3: 51–56. (In Russ.)]
4. Kalogeropoulos CD, Stefaniotou MI, Gorgoli KE, Papadopoulou CV, Pappa CN, Paschidis CA. Oculardirofilariasis: a case series of 8 patients. Middle East Afr J Ophthalmol. 2014;21(4): 312–316. doi: 10.4103/0974-9233.142267
5. Сергиев В.П., Супряга В.Г., Бронштейн А.М. и др. Итоги изучения дирофиляриоза в России. Медицинская паразитология. 2014;3: 3 9. [Sergiev VP, Supriaga VG, Bronshteyn AM, et al. Results of studies of human dirofilariasis in Russia. Medical parasitology and parasitic diseases. 2014;3: 3–9. (In Russ.)]
6. Супряга В.Г., Сергиев В.П., Бронштейн А.М. и др. Итоги изучения дирофиляриоза человека в России. Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2014;3: 3–9. [Sypryaga VG, Sergiev VP, Bronstein AM, Ganushkina LA, Rakova VM, Morozov EN, Fedyanina LV, Frolova A, Morozova LF, Ivanova IB, Darchenkova NN, Zhukova LA. Results of the study of human dirofilariasis in Russia. Medical parasitology and parasitic diseases. 2014;3: 3–9. (In Russ.)]
7. Бронштей А.М., Федянина Л.В., Малышев Н.А. и др. Дирофиляриоз человека, вызывающий Dirofilarios repens – мигрирующий гельминтоз кожи и внутренних органов: новые данные «о старой болезни». Анализ собственных наблюдений и обзор литературы. Паразитарные болезни и тропическая медицина. 2016;21(3): 157–165. [Bronsteyn AM, Fedyanina LV, Malyshev NA, et al. Human dirofilariasis repens – migratory cutaneous and visceral helminthiasis: new data of ‘the old’ disease. Analysis of cases and review. Epidemiology and Infectious Diseases. 2016;21(3): 157–165. (In Russ.)] doi: 10.18821/1560-9529-2016-3-157-165
8. Зумбулидзе Н.Г., Коненкова Я.С., Ласкин А.В., Касаткина О.М., Белов Д.Ф., Вигонюк Д.В. Дирофиляриоз органов зрения: учащение случаев инвазии в областях с умеренным климатом. Офтальмологические ведомости. 2019;4(12): 101–106. [Zumbilidze NG, Konenkova YaS, Laskin AV, Kasatkina OM, Belov DF, Vigonyuk DV. Ocular dirofilariasis: the increasing incidence in a temperate zone. Ophthalmology Journal. 2019;4(12): 101–106. (In Russ.)] doi: 10.17816/OV17731
9. Бабушкин А.Э., Файзуллина Х.Г., Баймухаметов Н.Н., Махиянов Р.Х. Случаи дирофиляриоза с субконьюнктивальной локализацией. Научно-практический журнал Точка зрения. Восток–Запад. 2018;4: 98–100. [Babushkin AE, Fayzullina KhG, Baimukhametov NN, Makhiyanov RKh. Ophthalmodirofilariasis cases with subconjunctival localization. Point of view. East–West. 2018;4: 98–100. (In Russ.)] doi: 10.25276/2410-1257-2018-4-101-104
10. Бабушкин А.Э., Матюхина Е.Н. К вопросу об офтальмодирофиляриозе. Современные технологии в офтальмологии. 2020;2(33): 276–280. [Babushkin AE, Matyukhina EN. Оn the question of ophtalmodirofilariasis. Modern technologies in ophthalmology. 2020; 2(33): 276 280. (In Russ.)] doi: 10.25276/2312-4911-2020-1-276-280
11. Михеева Е.Г., Крушинин М.В., Коротких М.Э. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2010;11(2): 72–74. [Mikeeva EG, Krushinin MV, Korotkikh ME. RMJ. Clinical ophthalmology. 2010;11(2): 72–74. (In Russ.)]
12. Гущина М.Б., Терещенко А.В., Южакова Н.С. Клинические формы глазного дирофиляриоза. Вестник офтальмологии. 2019;135(4): 113–120. [Gushchina MB, Tereshchenko AV, Yuzhakova NS. Clinical forms of ocular dirofilariasis. Vestnik Oftalmologii. 2019;135(4): 113–120. (In Russ.)] doi: 10.17116/oftalma2019135041113
13. Ermakova LA, Nagorny SA, Krivorotova EY., Pshenichnaya N.Y. Dirofilaria repens in the Russian Federation: current epidemiology, diagnosis, and treatment from a federal reference center perspective. International Journal of Infectious Diseases. 2014;23: 47–52. doi: 10.1016/j.ijid.2014.02.008
14. Смирнова А.Ф., Котлубей Г.В., Голубов К.Э. Особенности клиничекой картины и лечения офтальмодирофиляриоза. Точка зрения. Восток–Запад. 2015;2: 39–43. [Smirnova AF, Kotlubei GV, Golubov KE. Osobennosti klinicheskoi kartiny I lecheniya oftalmodirofilyarioza. Point of view. East–West. 2015;2: 39–43. (In Russ.)]
15. Gupta V, Sankaran P, Mohanraj, Samantaray JC, Menon V. Bilateral intraocular dirofilariasis. Indian J Ophthalmol. 2014;62(3): 357– 358. doi: 10.4103/03014738.116252
16. Das D, Das K, Islam S, Bhattacharjee K, Bhattacharjee H, Das SM, Deka A. A rare case of anterior chamber dirofilariasis. Oman J Ophthalmol. 2015;8(1): 50–53. doi: 10.4103/0974-620x.149868
17. Казайкин В.Н., Гурьев А.В., Лизунов А.В., Мазеин Д.А. Редкий случай интраокулярного дирофиляриоза. Способ хирургического удаления. Офтальмология. 2019;16(4): 556–560. [Kazajkin VN, Gur’ev AV, Lizunov AV, Mazein DA. A rare case of intraocular dirofilariasis. The method of surgical removal. Ophthalmology in Russia. 2019;16(4): 556–560. (In Russ.)] doi: 10.18008/1816-5095-2019-4- 556-560
18. Файзрахманов Р.Р., Богданова В.А., Лебедько М.С., Босов Э.Д. Дирофиляриоз витреальной полости. Клинические случаи в офтальмологической практике. 2023;1: 25–29. [Fayzrakhmanov RR, Bogdanova VA, Lebed’ko MS, Bosov ED. Dirofilariasis in the vitreal cavity. Clinical cases in ophthalmology. 2023;1: 25–29. (In Russ.)] doi: 10.25276/2949-4494-2023-1-25-29
19. Файзрахманов Р.Р., Файзрахманова О.А., Собянин Н.А. Случай дирофиляриоза век. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2009;1: 23. [Fayzrakhmanov RR, Fayzrakhmanova OA, Sobyanin NA. Case of dirofilariasis of eyelids. RMJ. Clinical ophthalmology. 2009;1: 23. (In Russ.)]
20. Филатова И.А. Случай дирофиляриоза век. Российский офтальмологический журнал. 2015;1: 70–72. [Filatova IA. Eyelid dirofilariasis: a clinical case. Russian ophthalmological journal. 2015;1: 70–72. (In Russ.)]
21. Гайнутдинова Р.Ф., Тухбатуллин М.Г. Диагностика дирофиляриоза человека. Практическая медицина. 2012;1(56): 123– 126. [Gainutdinova RF, Tukhbatullin MG. Diagnostics of human dirofilariasis. Practical medicine. 2012;1(56): 123–126. (In Russ.)]