Распространенность кератоконуса и пограничных состояний по данным популяционных исследований
Ключевые слова:
кератоконус, распространенность, пограничные состояния, популяционные исследованияАннотация
Цель. Изучить распространенность кератоконуса и пограничных состояний, а также их взаимосвязь с офтальмологическими параметрами среди населения Южного Урала на основании данных популяционных исследований.
Материал и методы. На базе Уфимского НИИ глазных болезней были проведены популяционные исследования в трех возрастных группах: среди детей и подростков школьного возраста (6–17 лет) – 4890 человек, лиц старше 40 лет и старше 85 лет – соответственно 5314 и 651 респондентов. Проводили стандартное и дополнительное офтальмологическое обследование, ретроспективный анализ кератотопограмм обоих глаз респондентов. Для статистической обработки полученных результатов использовали пакет прикладных программ SPSS, применялись критерии значимости: χ², t-тест Стьюдента и критерий Фишера (F-тест) дисперсионного анализа.
Результаты. Результаты анализа данных популяционных исследований показали, что частота встречаемости кератоконуса в разных возрастных группах населения составляет 0,02% среди детей и подростков школьного возраста, 0,07% – у лиц старше 40 лет, 0,15% – старше 85 лет. Пограничные состояния (крутая роговица) чаще встречаются в возрасте старше 85 лет (6,45%), значительно реже – у лиц старше 40 (2,11%) и еще более редко – у детей и подростков (0,09%). При этом частота встречаемости пограничных состояний коррелировала у детей с меньшей осевой длиной глаза, а у взрослых – с меньшей осевой длиной, более высоким показателем миопической и цилиндрической рефракции, меньшей толщиной и большим объемом роговицы, большей толщиной хрусталика.
Заключение. В группе детей и подростков распространенность кератоконуса составила 0,02%, у лиц старше 40 лет – 0,07%, старше 85 лет – 0,15%. Распространенность пограничных состояний (крутой роговицы) увеличивалась с возрастом – от 0,09 к 2,11 и 6,45% соотве тственно.
Библиографические ссылки
1. Li X, Rabinowitz YS, Rasheed K, Yang H. Longitudinal study of the normal eyes in unilateral keratoconus patients. Ophthalmology. 2004 Mar;111(3): 440–446. doi: 10.1016/j.ophtha.2003.06.020
2. Mohaghegh S, Kangari H, Masoumi SJ, Bamdad S, Rahmani S, Abdi S, Fazil N, Shahbazi S. Prevalence and risk factors of keratoconus (including oxidative stress biomarkers) in a cohort study of Shiraz university of medical science employees in Iran. BMC Ophthalmology. 2023;23(1): 188. doi: 10.1186/s12886-023-02934-0
3. Бикбов М.М., Бикбова Г.М. Эктазии роговицы (патогенез, патоморфология, клиника, диагностика, лечение). ГУ «Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней» АНРБ. М.: Изд-во «Офтальмология»; 2011. [Bikbov MM, Bikbova GM. Ektazii rogovicy (patogenez, patomorfologiya, klinika, diagnostika, lechenie). GU «Ufimskij nauchnoissledovatel’skij institut glaznyh boleznej» ANRB. M.: Izd-vo «Oftal’mologiya»; 2011. (In Russ.)]
4. Куликов А.Н., Чурашов С.В., Камилова Т.А., Рейтузов В.А. Молекулярно-генетические аспекты патогенеза кератоконуса. Офтальмологические ведомости. 2017;10(2): 62–71. [Kulikov AN, Churashov SV, Kamilova TA, Reytuzov VA. Molecular genetic aspects of the pathogenesis of keratoconus. Ophthalmological statements. 2017;10(2): 62–71. (In Russ.)] doi: 10.17816/OV10262
5. Wang Y, Rabinowitz YS, Rotter JI, Yang H. Genetic epidemiological study of keratoconus: Evidence for major gene determination. American Journal of Medical Genetics. 2000 Aug;93(5): 403–409. doi: 10.1002/1096-8628(20000828)
6. Фролов О.А., Астахов С.Ю., Данилов П.А., Новиков С.А. Анализ отдалённых результатов коллагенового кросслинкинга роговицы у пациентов с эктатическими формами дистрофий роговицы. Офтальмологические ведомости. 2018;11(2): 6–12. [Frolov OA, Astakhov SYu, Danilov PA, Novikov SA. Analysis of long-term results of corneal collagen cross-linking in patients with ectatic forms of corneal dystrophy. Ophthalmological statements. 2018;11(2): 6–12. (In Russ.)] doi: 10.17816/OV1126-12
7. Tur VM, MacGregor C, Jayaswal R, O’Brart D, Maycock N. A review of keratoconus: Diagnosis, pathophysiology, and genetics. Surv Ophthalmol. 2017 Nov-Dec;62(6): 770–783. doi: 10.1016/j. survophthal.2017.06.009
8. Godefrooij DA, de Wit GA, Uiterwaal CS, Imhof SM, Wisse RP. Agespecific Incidence and Prevalence of Keratoconus: A Nationwide Registration Study. Am J Ophthalmol. 2017;175: 169–172.
9. Chan E, Chong EW, Lingham G, Stevenson LJ, Sanfilippo PG, Hewitt AW, Mackey DA, Yazar S. Prevalence of Keratoconus Based on Scheimpflug Imaging: The Raine Study. Ophthalmology. 2021;128: 515–521.
10. Chan E, Chong EW, Lee SS, Franchina M, Yazar S, Eastwood P, McArdle N, Mackey DA, Lingham G. Incidence and prevalence of keratoconus based on Scheimpflug imaging. Ophthalmology. 2022 Dec:S0161-6420(22)00933-2
11. Bikbov MM, Kazakbaeva GM, Fakhretdinova AA, Tuliakova AM, Rakhimova EM, Panda-Jonas S, Gilemzianova LI, Garipova LA, Khakimov DA, Jonas JB. Myopic axial elongation in school children and the COVID-19 lockdown in Russia: The Ural Children Myopia Study. PLoS One. Accepted 29.11.22.
12. Bikbov MM, Gilmanshin TR, Kazakbaeva GM, Zainullin RM, Rakhimova EM, Rusakova IA, Bolshakova NI, Safiullina KR, Zaynetdinov AF, Zinatullin AA, Nuriev IF, Khalimov TA, Panda-Jonas S, Arslangareeva II, Bikbova GM, Yakupova DF, Uzianbaeva YV, Jonas JB. Prevalence of myopic maculopathy among adults in a Russian population. JAMA Netw Open. 2020;3: e200567.
13. Bikbov MM, Fayzrakhmanov RR, Kazakbaeva GM, Zainullin RM, Salavatova VF, Gilmanshin TR, Arslangareeva II, Nikitin NA, Panda Jonas S, Mukhamadieva SR, Yakupova DF, Khikmatullin RI, Aminev SK, Nuriev IF, Zaynetdinov AF, Uzianbaeva YV, Jonas JB. Frequency and associated factors of bone fractures in Russians: The Ural Eye and Medical Study. Sci Rep. 2018;8: 7483.
14. Demographics of Russia. Wikipedia. Updated July 1, 2021. Accessed September, 15, 2022. https://en.wikipedia.org/wiki/ Demographics_of_Russia
15. Bikbov MM, Kazakbaeva GM, Rakhimova EM, Rusakova IA, Fakhretdinova AA, Tuliakova AM, Panda-Jonas S, Gilmanshin TR, Zainullin RM, Bolshakova NI, Safiullina KR, Gizzatov AV, Ponomarev IP, Yakupova DF, Baymukhametov NE, Nikitin NA, Jonas JB. Prevalence factors associated with vision impairment and blindness among individuals 85 years and older in Russia. JAMA Netw Open. 2021;4: e2121138.
16. Bikbov MM, Kazakbaeva GM, Rakhimova EM, Rusakova IA, Fakhretdinova AA, Tuliakova AM, Panda-Jonas S, Gilmanshin TR, Zainullin RM, Bolshakova NI, Safiullina KR, Gizzatov AV, Ponomarev IP, Yakupova DF, Baymukhametov NE, Nikitin NA, Jonas JB. Axial length and its associations in the Ural Very Old Study. Sci Rep. 2021;11: 18459.
