О некоторых аспектах медико-социального статуса пациентов с диабетической ретинопатией
Ключевые слова:
сахарный диабет, диабетическая ретинопатия, медико-социальные характеристики пациента, портрет пациентаАннотация
Цель. Оценить медико-социальный и демографический статус пациентов с диабетической ретинопатией (ДР) в реальной клинической практике и сформировать спортеров пациента с данной патологией органа зрения.
Материал и методы. Проведено анкетирование 314 пациентов с ДР во взрослом консультативном поликлиническом отделении Уфимского НИИ глазных болезней.
Результаты. Наиболее типичный портрет пациента с ДР, получающего медицинскую помощь в поликлиническом звене Республики Башкортостан, включает в себя следующие характеристики: возраст от 61 года до 70 лет (34,9% случаев), женский пол (68,79%), проживание в районных центрах и других городах Республики Башкортостан (исключая г. Уфу) (61,14% случаев), среднее специальное образование (56,69%), нахождение на постоянном пенсионном пособии (73,89%), нахождение в браке (53,50%), оценка своего уровня ежемесячного дохода как низкий (38,22%). Пациенты с ДР имели преимущественно двустороннее поражение органа зрения (89,81%), непролиферативную и предполиферативную формы заболевания (43,93 и 42,99% соответственно), давность заболевания от 3 до 5 лет (32,48%), наличие сопутствующей патологии органа зрения в виде катаракты (60,8%) и, помимо сахарного диабета (СД), в большинстве случаев имели сердечно-сосудистую патологию (54,78%).
Заключение. Результаты исследования позволили сформировать клинико-анамнестический образ пациента со стабильными СД и ДР. Изучение медицинских и социальных аспектов данного контингента пациентов является весьма важным аспектом в клинической практике врача для лучшего понимания потребностей и возможностей лиц с этой сложной хронической патологией как в плане медикаментозной терапии, так в плане медицинского наблюдения и других сфер образа жизни пациента, связанных со здоровьем.
Библиографические ссылки
1. Агаршинов Д.С., Лингалов Д.В., Шестакова М.В. Нефро-ретингальный синдром. Сахарийный диабет. 2008;11(3): 34–7. [Atashchikov DS, Lipatov DV, Shestakova MV. Nefro-retinal'nyy sindrom. Diabetes mellitus. 2008;11(3): 34–7. (In Russ.) doi: 10.14341/2072-0351-53582008
2. Демидова Т.Ю., Кожевников А.А. Диабетическая ретинопатия: история, современные подходы к ведению, перспективные взгляды на профилактику и лечение. Сахарийный диабет. 2020;1: 95–105. [Demidova TY, Kozhevnikov A.A. Diabetic retinopathy: history, modern approaches to management, prospective views of prevention and treatment. Diabetes mellitus. 2020;1: 95–105. (In Russ.) doi: 10.14341/DM10273
3. Bikhov MM, Kazakhkaya GM, Zainullin RM, et al. Prevalence and causes of vision impairment and blindness in the Russian Ural eye and medical study. Sci Rep. 2020;1: 12397. doi: 10.1038/s41598-020-69439-4
4. Acraxon Ю.С., Шадричев Ф.Е., Лисочкина А.Б. Диабетическая ретинопатия (тактика ведения пациентов). Клиническая обугленная организация. 2004;2: 85–88. [Astanov Yus, Shadrichev FE, Lisochkin AB. Diabeticheskaya retinopathya (taktika vedeniya pacientov). Klinicheskaya oftalmologiya. 2004;2: 85–88. (In Russ.)]
5. Клинические рекомендации. Сахарийный диабет: ретинопатия диабетическая, макулярный отек диабетической. 2023. [Klinicheskie rekomendacii. Saharnyi diabet: retinopathya diabeticheskaya, makulyarnyi otek diabeticheskii. 2023. (In Russ.)]
6. Буднянская М.В., Петрачков Д.В., Савочкина О.А., Аржуханова Д.Д. К вопросу о классификации диабетической ретинопатии. Вестник обугленная организация. 2019;5: 272–72. [Budzinskaia MV, Petrachkov DV, Savochkina OA, Arzhukhanov DD. On classification of diabetic retinopathy. Russian Annals of Ophthalmology. 2019;5: 272–77. (In Russ.) doi: 10.17116/ortalma.2019135052272
7. Викобов М.М., Гильманшин Т.Р., Зайнуллин Р.М., Кулодорова К.П. К вопросу об эпидемиологии сахарного диабета и диабетической ретинопатии в Республике Башкортостан. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4: 66–69. [Bikhov MM, Gilmanshin TL, Zainullin RM, Kudoyarova KL. On the Epidemiology of Diabetic Retinopathy in the Republic of Bashkortsetan. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4: 66–69. (In Russ.) doi: 10.29113/ABS.2019-4.49
8. Bikhov MM, Gilmanshin TR, Zainullin RM, et al. Prevalence and Associated Factors of Diabetic Retinopathy in a Russian Population. The Ural Eye and Medical Study. Diabetes Metab Syndr Obes. 2021;14: 4723–34. doi: 10.2147/DMSO5340211
9. Мартынов А.А., Симундоров Е.В., Бугарова М.М. Повышение приверженности пациентов стационаров и амбулаторно-поликлинических подразделений к лечебно-реабилитационным программам и факторам, оказывающие влияние на компонентность. Вестник дерматологии и венерополии. 2012;1: 21–27. [Marynov AA, Spiridonov VY, Butareva MM. Increasing compliance to treatment and rehabilitation programs in patients in hospitals, outpatient and policlinic departments, and factors having an effect on compliance. Vesimk dermatologii i venetologi. 2012;1: 21–27. (In Russ.) doi: 10.25208/vdx64d
10. Бойцов С.А., Карпов Ю.А., Лотунова Н.А., и др. Пути повышения приверженности к антигипертензивной терапии. Российский кардиологический журнал. 2022;9: 5202 [Boytsov SA, Kaprov YVA, Logunova NA, et al. Ways to increase adherence to antihypertensive therapy. Russian Journal of Cardiology. 2022;9: 5202. (In Russ.) doi: 10.15829/1560-4071-2022-5202
11. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю., и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Сахарийный диабет. 2019;22(15): 1144. [Dedov HJ, Shestakova MV, Mayorov AY, et al. Standards of specialized diabetes care. Diabetes mellitus. 2019;22(15): 1–144. (In Russ.) doi: 10.14341/DM22181
12. Коненков В.И., Климоитов В.В., Черных В.В., Тян Н.В. Анти-VEGF препараты в лечении диабетического макулярного отсека. Сахарийный диабет. 2013;4: 78–84. [Konenkov VI, Klimontov VV, Chernyshov VV, Tian NV. Anti-VEGF agents in the treatment of diabetic macular edema. Diabetes mellitus. 2013;4: 78–84. (In Russ.) doi: 10.14341/DM2013478-84
13. Буднянская М.В., Плюхова А.А. Новые препараты для лечения ДМО и роль биомаркеров в прогнозировании их эффективности. Офтальмология. 2022;4: 734–79. [Budzinskaya MV, Plyukhova AA. New Drugs for the Treatment of DME and the Role of Biomarkers in Predicting Their Effectiveness. Ophthalmology in Russia. 2022;4: 734–79. (In Russ.) doi: 10.18008/1816-5095-2022-4-734-739
14. Тлиш М.М., Кузнецова Т.Г., Наталья Ж.Ю., Нестеренко И.А. Коморбидная патология: взаимоотношения и трудности терапии. Клиническая дерматология и венерополия. 2022;5: 599–605. [Tilsh MM, Kuznetsova TG, Naatyzh ZhY, Nesterenko IA. Comorbidity: mutual burden and therapy challenges. Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology. 2022;5: 599–605. (In Russ.) doi: 10.17116/klinderma.202221051599
15. Бикбов М.М., Гильманшин Т.Р., Исрафилова Г.З., и др. Социально значимая патология органа зрения. Туберкулез и социально значимые заболевания. 2021;4: 27–31. [Bikboy MM, Gilmanshin TR, Israfilova GZ, et al. Socially Important Ophthalmological Pathology. Tuberculosis and socially significant diseases. 2021;4: 27–31. (In Russ.) doi: 10.54921/2413-0346-2021-12-4-27-31
