Лабораторные показатели крови как факторы глазных заболеваний
Ключевые слова:
заболевания глаз, общий анализ крови, биохимический анализ крови, офтальмогипертензия, псевдодрузыАннотация
Цель. Определить взаимосвязь между основными глазными заболеваниями и патологическими состояниями с изменениями основных показателей крови среди населения Южного Урала.
Материал и методы. В настоящем исследовании приняло участие 5899 человек, средний возраст составил 59,0±10,7 года (от 40 до 94 лет). Были проведены анкетирование, офтальмологическое обследование и забор крови для исследования ее основных общих и биохимических показателей.
Результаты. Проведенные исследования показали, что распространенность таких заболеваний глаз, как катаракта, возрастная макулярная дегенерация и глаукома, более значимо взаимосвязаны с отклонением от нормы некоторых показателей крови. Распространенность ретикулярных псевдодруз коррелировала с низким содержанием лимфоцитов в лейкоцитарной формуле (ОШ 0,95; 95% ДИ 0,93–0,97; p<0,001), повышенное внутриглазное давление с низкой концентрацией билирубина (В: −0,01; 95% ДИ от −0,02 до −0,003; β: −0,04; p=0,008) и мочевины в сыворотке крови (В: −0,11; 95% ДИ от −0,17 до −0,04; β: −0,04; p=0,003), низкая концентрация липопротеинов высокой плотности коррелировала с наличием ядерной катаракты (ОШ 0,91; 95% ДИ 0,84-0,98).
Заключение. Результаты исследования показали, что при обследовании лиц с заболеваниями органа зрения и определении групп риска по патологиям, необходимо обращать внимание не только на офтальмологический статус пациентов, но и на общесоматическое состояние, а также показатели общего и биохимического анализа крови.
Библиографические ссылки
1. World report on vision. Geneva: World Health Organization; 2019. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
2. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ. Конъюнктивит. 2021. Clinical recommendations of the Ministry of Health of the Russian Federation. Conjunctivitis. 2021. (In Russ.)
3. Егоров Е.А. Некоторые аспекты патогенеза и лечения возрастной макулярной дегенерации. Клиническая офтальмология 2016;1(16): 46–49. Egorov EA. Nekotorye aspekty patogeneza i lecheniya vozrastnoi makulyarnoi degeneratsii. Rossiiskii meditsinskii zhurnal. Klinicheskaya oftal’mologiya 2016;1(16): 46–49. (In Russ.)
4. Wong IY, Koo SC, Chan CW. Prevention of age-related macular degeneration. Int Ophthalmol. 2011;31(1): 73–82. doi: 10.1007/s10792-010-9397-5
5. Еникеев Д.А., Хисамов Э.Н., Нургалеева Е.А. и др. Введение в патофизиологию. Общая нозология: учебное пособие для самостоятельной работы студентов. Изд.-во ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России, г. Уфа. 2015: 130. Enikeev DA, Khisamov EN, Nurgaleeva EA, et al. Introduction to pathophysiology. General nosology: a textbook for students’ independent work. Publishing house of GBOU VPO BSMU of the Ministry of Health of the Russian Federation, Ufa 2015: 130. (In Russ.)
6. Серенко К.А. Анализ скрининговых исследований в медицине (систематический обзор). Вестник Высшей школы организации и управления здравоохранением. 2023;9[3(33)]: 51–65. Serenko KA. Analysis of screening studies in medicine (systematic review). Bulletin of the Higher School of Healthcare Organization and Management. 2023;9[3(33)]: 51–65. (In Russ.) doi: 10.33029/2411-8621-2023-9-3-51-65
7. Камынина Н.Н., Кравчук А.А. Лучшие программы скринингов в мире и их сравнение с Москвой [Электронный ресурс]: экспертный обзор. Электрон. текстовые дан. М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ». 2022:35 URL: moskovskaya-meditsina/izdaniya-nii/obzory [Ссылка активна на 05 сентября 2025] Kamynina NN, Kravchuk AA. The best screening programs in the world and their comparison with Moscow [Electronic resource]: an expert review. The electron. text data. M.: NIIOZMM DZM. 2022: 35. [Accessed of September 5, 2025] (In Russ.)
8. Bikbov MM, Zainullin RM, Gilmanshin TR, Kazakbaeva GM, Yakupova DF, Nuriev IF, Zaynetdinov AF, Khalimov TA, Uzianbaeva YV, Rakhimova EM, Rusakova IA, Salavatova VF, Arslangareeva II, Bikbova GM, Nikitin NA, Panda-Jonas S, Jonas JB. Prevalence and associated factors of pseudoexfoliation in a Russian population: The Ural Eye And Medical Study. Am J Ophthalmol. 2020;210: 158–166 doi: 10.1016/j.ajo.2019.10.003
9. Bikbov MM, Gilmanshin TR, Zainullin RM, Kazakbaeva GM, Arslangareeva II, Khikmatullin RI, Aminev SK, Nuriev IF, Zaynetdinov AF, Uzianbaeva YV, Nikitin NA, Mukhamadieva SR, Yakupova DF, Rakhimova EM, Rusakova IA, Bolshakova NI, Safiullina KR, Panda-Jonas S, Jonas JB. Prevalence and associated factors of glaucoma in The Russian Ural Eye And Medical Study. Scientific Reports. 2020;10(1):20307. doi: 10.1038/s41598-020-77344-z
10. Bikbov MM, Kazakbaeva GM, Zainullin RM, Salavatova VF, Gilmanshin TR, Yakupova DF, Uzianbaeva YV, Arslangareeva II, Mukhamadieva SR, Khikmatullin RI, Aminev SK, Nuriev IF, Zaynetdinov AF, Panda-Jonas S, Jonas JB. Intraocular pressure and its associations in a Russian population: The Ural Eye And Medical Study. Am J of Ophthalmol. 2019;204: 130–139. doi: 10.1016/j.ajo.2019.02.030
11. Гильманшин Т.Р., Исрафилова Г.З., Гилемзянова Л.И., Гайнуллина Г.Р., Хабибуллина А.Ф. Приверженность лекарственной терапии у пациентов с первичной глаукомой. Точка зрения. Восток–Запад. 2024;11(4): 28–33. Gil’manshin TR, Israfilova GZ, Gilemzyanova LI, Gainullina GR, Khabibullina AF. Medication adherence in patients with primary glaucoma. Point of view. East–West. 2024;11(4): 28–33. (In Russ.) doi: 10.25276/2410-1257-2024-4-28-33
12. Bikbov MM, Fayzrakhmanov RR, Kazakbaeva GM, Zainullin RM, Arslangareeva II, Gilmanshin TR, Salavatova VF, Nikitin NA, Mukhamadieva SR, Yakupova DF, Khikmatullin RI, Zaynetdinov AF, Uzianbaeva YV, Aminev SK, Nuriev IF, Jonas JB. Prevalence, awareness and control of diabetes in Russia: the Ural Eye and Medical Study on adults aged 40+ years. PLoS ONE. 2019;14(4): e0215636. doi: 10.1371/journal.pone.0215636
13. Sassmannshausen M, Pfau M, Thiele S, Fimmers R, Steinberg JS, Fleckenstein M, Holz FG, Schmitz-Valckenberg S. Longitudinal Analysis of Structural and Functional Changes in Presence of Reticular Pseudodrusen Associated With Age-Related Macular Degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2020;61(10): 19. doi: 10.1167/iovs.61.10.19
14. Kumar H, Guymer RH, Hodgson LAB, Hadoux X, Jannaud M, van Wijngaarden P, Luu CD, Wu Z. Reticular Pseudodrusen: Impact of Their Presence and Extent on Local Rod Function in Age-Related Macular Degeneration. Ophthalmol Sci. 2024;4(6): 100551. doi: 10.1016/j.xops.2024.100551
15. Gu BJ, Huang X, Avula PK, Caruso E, Drysdale C, Vessey KA, Ou A, Fowler C, Liu TH, Lin Y, Horton A, Masters CL, Wiley JS, Guymer RH, Fletcher EL. Deficits in Monocyte Function in Age Related Macular Degeneration: A Novel Systemic Change Associated With the Disease. Front Med (Lausanne). 2021;8: 634177. doi: 10.3389/fmed.2021.634177
16. Shao M, Wang S, Wan Y, Liu Z, Ma Y, Cao W, Li S. Association between Serum Total Bilirubin Level and Patients with Primary Open-Angle Glaucoma in China: A Cross-Sectional, Case-Control Study. Oxid Med Cell Longev. 2023;2023: 8206298. doi: 10.1155/2023/8206298
17. Soto Conti CP. Bilirubin: The toxic mechanisms of an antioxidant molecule. Arch Argent Pediatr. 2021;119(1): e18–e25. doi: 10.5551/aap.2021.eng.e18
18. Maruhashi T, Kihara Y, Higashi Y. Bilirubin and Endothelial Function. J Atheroscler Thromb. 2019;26(8): 688–696. doi: 10.5551/jat.RV17035
19. Shi R, Wu Y, Chen H, Zhang Z, Bao S, Qu J, Zhou M. The causal effect of oxidative stress on the risk of glaucoma. Heliyon. 2024;10(3): e24852. doi: 10.1016/j.heliyon.2024.e24852
20. Kwak JY, Takeshige K, Cheung BS, Minakami S. Bilirubin inhibits the activation of superoxide-producing NADPH oxidase in a neutrophil cell-free system. Biochim Biophys Acta. 1991;1076(3): 369–373. doi: 10.1016/0167-4838(91)90478-i
21. He C, Zhang G, Fu J, Zhang R, Li A, Liu D, Li B, Chen Y, Deng B, Chen Y, Shuai P, Lu F. Clinical Significance of Albumin- and Bilirubin-Based Biomarkers in Glaucoma: A Retrospective Case-Control Study. Oxid Med Cell Longev. 2022;2022: 8063651. doi: 10.1155/2022/8063651
22. Park YH, Shin JA, Han K, Yim HW, Lee WC, Park YM. Gender difference in the association of metabolic syndrome and its components with age-related cataract: the Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2008-2010. PLoS One. 2014;9(1): e85068. doi: 10.1371/journal.pone.0085068
23. Klein BE, Klein R, Lee KE. Cardiovascular disease, selected cardiovascular disease risk factors, and age-related cataracts: the Beaver Dam Eye Study. Am J Ophthalmol. 1997;123(3): 338–346. doi: 10.1016/s0002-9394(14)70129-1
24. Meyer D, Parkin D, Maritz FJ, Liebenberg PH. Abnormal serum lipoprotein levels as a risk factor for the development of human lenticular opacities. Cardiovasc J S Afr. 2003;14(2):60–64.
25. Wang S, Xu L, Jonas JB, You QS, Wang YX, Yang H. Dyslipidemia and eye diseases in the adult Chinese population: the Beijing eye study. PLoS One. 2012;7(3): e26871. doi: 10.1371/journal.pone.0026871
26. Sabanayagam C, Wang JJ, Mitchell P, Tan AG, Tai ES, Aung T, Saw SM, Wong TY. Metabolic syndrome components and age-related cataract: the Singapore Malay eye study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011;52(5): 2397–2404. doi: 10.1167/iovs.10-6373
