Влияние парааминобензойной кислоты на воспалительный процесс при синдроме «сухого глаза» у больных сахарным диабетом (клинико-лабораторное исследование)
Ключевые слова:
парааминобензойная кислота, синдром сухого глаза, сахарный диабет, воспаление, нейтрофильная эластаза, растворимый рецептор к интерлейкину-6.Аннотация
Цель. Изучение влияния 0,007%-го раствора парааминобензойной кислоты (ПАБК) в форме лекарственного препарата актипол-М на воспалительный процесс на основании оценки уровня sIL-6R и НЭ в слезной жидкости (СЖ), у больных сахарным диабетом (СД) при синдроме «сухого глаза» (ССГ).
Материал и методы. Обследовано 30 пациентов (60 глаз) с СД 1-го и 2-го типов в возрасте от 35 до 70 лет с диагнозом ССГ. Пациенты получали актипол-М капли глазные в течение одного месяца. В СЖ определяли содержание нейтрофильной эластазы – НЭ (10 пациентов, 20 глаз) и sIL-6R (20 пациентов, 40 глаз). Контрольную группу составили практически здоровые добровольцы – 10 человек (20 глаз). Количественное определение содержания sIL-6R и НЭ проводили методом твердофазного иммуноферментного анализа.
Результаты. У пациентов выявлено более высокое содержание sIL-6R (10974,8±1228,5 пкг/мл) и НЭ (3,85±0,13 нг/мл) по сравнению с контрольной группой (4,6±0,7 пкг/мл и 0,22±0,08 нг/мл соответственно). Через 1 мес. после начала лечения достоверное снижение данных показателей наблюдалось у всех пациентов в обоих глазах: в среднем на 80,5% – sIL-6R и на 58,7% – НЭ.
Заключение. ПАБК 0,007%-й в лекарственной форме капли глазные актипол-М оказывает противовоспалительное действие, подавляя продукцию sIL-6R и НЭ в СЖ при ССГ у бо льных с СД.
Библиографические ссылки
Manaviat M.R., Rashidi M., Afkhami-Ardekani M., Shoja M.R. Prevalence of dry eye syndrome and diabetic retinopathy in type 2 diabetic patients. BMC Ophthalmology. 2008; 8: 10.
Ma A., Mak M.S., Shih K.C. et al. Association of long-term glycaemic control on tear break-up times and dry eye symptoms in Chinese patients with type 2 diabetes Clin. Exp. Ophthalmol. 2018; 46(6): 608-615.
Nicolle P., Liang H., Reboussin E. et al. Proinflammatory markers, chemokines an enkefalin in patients suffering from dry eye disease. Int. J. Mol. Sci. 2018; 19(4): 1221. DOI: 10.3390/ijms 19041221
Акберова С.И., Тазулахова Э.Б., Мусаев Галбинур П.И., Мамедова В.М. Влияние пара-аминобензойной кислоты (АК- ТИПОЛ®) на продукцию интерлейкина-6 у больных с герпетическими кератитами. Вестник офтальмологии. 2006; 5: 23-26.
Shoji J., Kawaguchi A., Gotoh A. et al. Concentrationsof soluble interleukin-6 receptors in tears of allergic conjunctival disease patients. Jpn. J. Ophthalmol., 2007; 51(5). 332-337. DOI: 10.1007/s10384-007-0461-2
Na K.S., Mok J.W., Kim J.Y. et al. Correlations between tear cytokines, chemokines and soluble receptors and clinical severity of dry eye disease. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2012;53(9): 5443-5450. DOI:10.1067/iovs.11-9417
Sakata M., Sack R.A., Sathe S. et al. Polymorphonuclear leukocyte cells and elastase in tears. Curr. Eye Res. 1997; 16(8):810-819. DOI:10/1076/ceyr.16.8810.8992
Волков О.А., Нешкова Г.А., Мошетова Л.К., Яровая Г.А. Влияние карнозина на воспалительные процессы при контузии глазного яблока. Биомедицинская химия. 2006; 52. (2):188-191.
Хутова Ф.Т, Яровая Г.А, Кочергин С.А., Нешкова Е.А Эластазоподобная и антитриптическая активность слезы пациентов с хроническими рецидивирующими увеитами при комплексном лечении с применением биоматериала Аллоплант. Российская педиатрическая офтальмология. 2008; 2:26-30.
Петрович Ю.А., Терехина H.A. Биохимия слезы и ее изменение при патологии. Вопросы медицинской химии. 1990; 3: С. 13-19.
Доценко В.Л., Нахикян Р.И., Соловьева Н.И. и др. Протеолитические ферменты слезной жидкости как факторы патогенеза хронических язв роговой оболочки глаза // Вопросы медицинской химии. – 1990. – № 3. – С.73-76
Timothy D. Blalock; Sandra J. et al. Gipson of Membrane-Associated Mucins from Ocular Surface Epithelia. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2008;49: 1864-1871.
Bing Li 1, Minjie Sheng, Liqi Xie et al. Tear Proteomic Analysis of Patients With Type 2 Diabetes and Dry Eye Syndrome by Two- Dimensional Nano-Liquid Chromatography Coupled With Tandem Mass Spectrometry. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2014; 55(1): 177-86.
Sonawane S., Khanolkar V., Namavari A. et al.. Ocular Surface Extracellular DNA and Nuclease Activity Imbalance: A new paradigm for inflammation in dry eye disease. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2012; 53(13): 8253-8263.DOI:10.1167/iovs.12- 10430.
Tiberwal S., Ivanir Y., Sarkar J. Hyperosmolar stress induces neutrophil extracellular trap formation: implicatiom for dry eye disease. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2014; 55(12): 7961-7969. DOI: 10.1167/ iovs.14-15332
Мусаев-Галбинур П.И., Акберова С.И, Гусева Т.С. и др. Влияние актипола на уровень интерферона в слезной жидкости (клинико лабораторные исследования) Вестник офтальмологии. 2001; 6: 33-35
Магомедов Н.М., Мусаев Галбинур П.И., Акберова С.И. и др. Парааминобензойная кислота – биоантиоксидант. Онтогенез. 2000; 31(4): 264-265.
Строева О.Г., Панова И.Г. Регуляция митотической активности в роговице крыс при защитном и лечебном действии парааминобензойной кислоты в опытах с рентгеновским облучением. Изв. РАН, Серия биол. 1999; 5: 613-616.
Сологуб А.А., Панова И.Г., Строева О.Г. Влияние парааминобензойной кислоты на уровень пролиферативной активности в регенерирующей роговице взрослых крыс. Онтогенез. 1994; 25(6): 54-59.
Маркитантова Ю.В., Акберова С.И., Рябцева А.А., Строева О.Г. Влияние парааминобензойной кислоты на процессы апоптоза в конъюнктиве и эпителии роговицы взрослых крыс in vivo, после действия гипобарической гипоксии. Известия РАН. Серия биол. 2018; 3; 257–266.
Messmer E.M. The pathophysiology, diagnosis and treatment of dry eye disease. Dtsch Arztebl.Int. 2015; 112(5): 71-81. DOI:10.3238/arztebl.2015.007
Baudouin Ch., Aragona P., Setten G. et al. Diagnosing the severity of dry eye: a clear and practical algorithm. Br. J. Ophthalmol. 2014; 98(9): 1168–1176.