Мультимодальный подход к диагностике изменений органа зрения при атеросклерозе
Ключевые слова:
орган зрения, атеросклероз, оптическая когерентная томография с ангиографиейАннотация
Цель. Изучение параметров оптической когерентной томографии с режимом ангиографии (ОКТА) при изменениях органа зрения на фоне атеросклероза.
Результаты. При ОКТА у больных без поражения органов-мишеней отмечалось снижение плотности капилляров поверхностной сосудистой сети на 15%, составляя 45,21±2,62% (р<0,05), глубокой сосудистой сети на 19%, что составило 45,89±2,71% (р<0,05). Анализ ОКТА у больных с поражением органов–мишеней выявил резкое снижение (на 48%) плотности капилляров как в поверхностном, так и в глубоком сосудистых сплетениях сетчатки, что составило 33,91±3,01% (р<0,05) и 33,65±2,89% (р<0,05) соотве тственно.
Заключение. Использование метода ОКТА для ранней и дифференциальной диагностики изменений сосудов органа зрения на ранних этапах атеросклероза позволит предотвратить грозные осложнения и летальные исходы. При развитых стадиях заболевания использование ОКТА позволяет мониторировать ишемический процесс, что способствует более адекватному ведению больных с нарушениями гемодинамики органа зрения при атеросклерозе.
Библиографические ссылки
Cullinane D.C., Jenkins J.M., Schwartz M. et al. Anterior ischemic optic neuropathy: a complication after systemic inflammatory response syndrome. J. Trauma. 2012; 48(3): 381-386.
Danesh-Meyer H. et al. Comparison of arteritis and nonarteritic anterior ischemic optic neuropathies with the Heidelberg Retina Tomograph. Ophthalmology. 2015; 112(6): 1104-1112.
Desai N. et al. Nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. J. Clin. Hypertens. (Greenwich). 2015; 7(2): 130-133.
Hashimoto M., Ohtsuka K., Ohtsuka H., Nakagawa T. Normal-tension glaucoma with reversed ophthalmic artery flow. Am J Ophthalmol. 2000; 130(5): 670–72.
Wang Y., Fawzi A.A., Varma R. et al. Pilot study of optical coherence tomography measurement of retinal blood flow in retinal and optic nerve diseases. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2011; 52: 840-845. doi: 10.1167/ iovs.10-5985
Jia Y., Morrison J.C., Tokayer J. et al. Quantitative OCT angiography of optic nerve head blood flow. Biomed. Opt. Express. 2012;.3:.3127 3137. doi: 10.1364/ boe.3.003127
Jia Y., Wei E., Wang X. et al. Optical coherence tomography angiography of optic disc perfusion in glaucoma. Ophthalmology. 2014;.121:.1322-1332. doi: 10.1016/j. ophtha.2014.01.021
Srinivasan V.J., Adler D.C., Chen Y. et al. Ultrahigh-speed optical coherencetomography for three-dimensional and en face imaging of the retina and opticnerve head. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2008; 49: 5103-5110. doi: 10.1167/iovs.08-2127